{"id":20938,"date":"2024-03-22T11:22:12","date_gmt":"2024-03-22T14:22:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vvale.com.br\/jornalocomercio\/?p=20938"},"modified":"2024-03-29T11:05:28","modified_gmt":"2024-03-29T14:05:28","slug":"marco-azul-marinho-alerta-para-prevencao-do-cancer-de-intestino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vvale.com.br\/jornalocomercio\/saude\/marco-azul-marinho-alerta-para-prevencao-do-cancer-de-intestino\/","title":{"rendered":"Mar\u00e7o azul marinho alerta para preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de intestino"},"content":{"rendered":"

O m\u00eas de mar\u00e7o, para a sa\u00fade, tem a cor azul marinho, e simboliza o per\u00edodo de conscientiza\u00e7\u00e3o para preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de intestino. A campanha \u00e9 uma iniciativa da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (Sobed), da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP) e da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira de Gastroenterologia (FBG).<\/p>\n

\"Mar\u00e7o<\/a>

Foto: Freepik<\/p><\/div>\n

O c\u00e2ncer de c\u00f3lon e reto, como \u00e9 clinicamente chamado o c\u00e2ncer de intestino, j\u00e1 \u00e9 o segundo maior em preval\u00eancia para ambos os sexos, ficando atr\u00e1s apenas do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata no caso dos homens, e do c\u00e2ncer de mama no caso das mulheres. Em 2023, estima-se que 45.630 brasileiros tenham sido diagnosticados com a doen\u00e7a. Segundo o Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca), entre o tri\u00eanio 2023\/2025, 136 mil pessoas devem ser v\u00edtimas do c\u00e2ncer de intestino no pa\u00eds. O n\u00famero de \u00f3bitos pela doen\u00e7a, no ano passado, est\u00e1 na casa dos 21 mil.<\/p>\n

Uma das maiores preocupa\u00e7\u00f5es com rela\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer de intestino \u00e9 o fato da doen\u00e7a, na maioria dos casos, ser identificada em fase avan\u00e7ada. Um dos motivos, segundo o gastroenterologista Ricardo Monte Junior, \u00e9 que os sintomas costumam aparecer apenas quando a les\u00e3o no \u00f3rg\u00e3o j\u00e1 \u00e9 de grande porte. A essa raz\u00e3o deve-se a import\u00e2ncia dos exames preventivos. \u201cQuanto maior a les\u00e3o, a tend\u00eancia \u00e9 uma les\u00e3o mais agressiva, mais invasiva, [logo] pior o progn\u00f3stico. A ideia \u00e9 n\u00e3o esperar ter sintomas para come\u00e7ar a fazer os exames. Devemos fazer uma rotina de rastreamento nas pessoas que n\u00e3o t\u00eam sintomas\u201d.<\/p>\n

O especialista indica que os exames preventivos devem ter in\u00edcio a partir dos 45 anos, desde que a pessoa n\u00e3o tenha casos de c\u00e2ncer colorretal na fam\u00edlia. Do contr\u00e1rio, \u00e9 necess\u00e1rio identificar a idade com que o parente pr\u00f3ximo foi diagnosticado, e diminuir dez anos desse \u00edndice. Ou seja, se um membro da fam\u00edlia registrou c\u00e2ncer de intestino aos 45 anos, os exames preventivos para os parentes devem come\u00e7ar aos 35. \u201cCome\u00e7amos com exames de fezes, sangue oculto, ou at\u00e9 colonoscopia, porque atrav\u00e9s desses exames a gente consegue detectar p\u00f3lipos, que s\u00e3o as les\u00f5es precursoras do c\u00e2ncer de intestino\u201d, explica.<\/p>\n

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Dr. Ricardo Monte Junior. Foto: divulga\u00e7\u00e3o<\/p><\/div>\n

Os sinais de alerta de que algo pode estar errado na sa\u00fade do \u00f3rg\u00e3o s\u00e3o a mudan\u00e7a de h\u00e1bitos intestinais, mudan\u00e7a no formato das fezes, emagrecimento, sangramento e anemia. Esses itens, contudo, tamb\u00e9m podem estar presentes em outras doen\u00e7as, por isso \u00e9 importante que se procure um m\u00e9dico ao notar algum dos sintomas. \u201cPega uma doen\u00e7a de Crohn, uma retocolite ulcerativa: pode dar diarreia, pode dar sangramento. Uma gastroenterite, que \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o, normalmente \u00e9 um curso mais agudo. Como tudo na medicina, uma coisa muito importante \u00e9 a hist\u00f3ria cl\u00ednica e o exame f\u00edsico. Hoje em dia, na medicina moderna, a gente fica muito voltado a exame, a exame complementar, exame de imagem, tecnologia. Mas uma hist\u00f3ria e uma anamnese bem feita, um exame f\u00edsico bem feito, pode dar muita pista e diminuir a quantidade de exames da complementa\u00e7\u00e3o\u201d, comenta Ricardo.<\/p>\n

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P\u00f3lipos e sangramento <\/i><\/b><\/h2>\n

Um exame inicial para detec\u00e7\u00e3o de problemas intestinais \u00e9 o de sangue oculto nas fezes. O doutor relata que a presen\u00e7a de sangue pode estar atrelado a diversas patologias, a mais comum sendo as hemorroidas, mas tamb\u00e9m podendo estar presente em casos de infec\u00e7\u00e3o, inflama\u00e7\u00e3o, doen\u00e7a diverticular, displasia, entre outros. Contudo, uma vez que o sangue seja visto a olho nu, o exame de sangue oculto j\u00e1 pode ser dispensado e substitu\u00eddo por um mais detalhado. \u201cToda vez que tiver sangue nas fezes ou sangue oculto positivo, a gente tem que completar esse rastreamento com a colonoscopia, ou uma colonoscopia virtual, mas tem que ser avaliado esse revestimento. O que n\u00e3o pode acontecer \u00e9: eu tive um sangramento, depois fiz sangue oculto nas fezes, veio negativo, n\u00e3o vou fazer mais nada. N\u00e3o, j\u00e1 sangrou uma vez. Ou eu fiz dez exames, deu sangue oculto positivo em uma ocasi\u00e3o, vou repetir para ter certeza. N\u00e3o, j\u00e1 est\u00e1 positivo uma amostra. S\u00f3 vai ter seguran\u00e7a e garantia dizendo que n\u00e3o tem les\u00e3o fazendo o exame complementar\u201d.<\/p>\n

Quanto aos p\u00f3lipos, Ricardo relata que se tratam de uma altera\u00e7\u00e3o do revestimento do intestino, mas que nem todos os casos avan\u00e7am para um c\u00e2ncer, e, em algumas situa\u00e7\u00f5es, podem ser retirados durante a colonoscopia. \u201cO que importa tamb\u00e9m \u00e9 o tipo do p\u00f3lipo. Tem alguns subtipos que s\u00e3o mais agressivos, o tamanho do p\u00f3lipo e a localiza\u00e7\u00e3o. Ent\u00e3o, eu posso ter um p\u00f3lipo que era um p\u00f3lipo maior que um cent\u00edmetro, que teria um componente mais agressivo, e \u00e0s vezes tem um paciente que tem v\u00e1rios p\u00f3lipos que s\u00e3o hiperpl\u00e1sticos, que n\u00e3o t\u00eam maior repercuss\u00e3o\u201d.<\/p>\n

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Tratamento <\/i><\/b><\/h2>\n

O que define qual tratamento ser\u00e1 empregado em uma situa\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer colorretal \u00e9 o tamanho da les\u00e3o e a dissemina\u00e7\u00e3o. Segundo o gastroenterologista, quando o c\u00e2ncer est\u00e1 instalado nas camadas superficiais do \u00f3rg\u00e3o, \u00e9 poss\u00edvel ressecar a \u00e1rea durante a colonoscopia. \u201cSe o paciente tem um pouco de invas\u00e3o j\u00e1 das camadas mais profundas, a\u00ed o tratamento \u00e9 cir\u00fargico. Claro, tem que avaliar se o paciente tem condi\u00e7\u00f5es: idade, localiza\u00e7\u00e3o [do c\u00e2ncer], mas preferencialmente cir\u00fargico. Muitas vezes faz esvaziamento dos g\u00e2nglios ao redor, porque isso tamb\u00e9m vai definir se vai necessitar quimioterapia adjuvante ou n\u00e3o, e tamb\u00e9m avaliar se tem alguma dissemina\u00e7\u00e3o \u00e0 dist\u00e2ncia, se tem j\u00e1 met\u00e1stase, que s\u00e3o essas les\u00f5es que fugiu do c\u00e2ncer de intestino. Est\u00e1 no f\u00edgado, no pulm\u00e3o, que tamb\u00e9m podem \u00e0s vezes dificultar um pouco o tratamento\u201d, completa.<\/p>\n

\"Mar\u00e7o<\/a><\/p>\n

Uma d\u00favida muito comum, segundo o m\u00e9dico, \u00e9 a respeito da retirada de parte do intestino durante o tratamento. Ricardo aponta que esse tipo de interven\u00e7\u00e3o, quando necess\u00e1ria, apesar de um pouco assustadora, n\u00e3o impede que o paciente tenha qualidade de vida. \u201cNa maior parte das vezes tirando a les\u00e3o do intestino, se n\u00e3o tiver mais que quimioterapia, radioterapia, \u00e9 para o paciente ter uma vida normal. At\u00e9 porque, tirando uma parte s\u00f3 do intestino n\u00e3o \u00e9 para ter maiores repercuss\u00f5es. O que \u00e0s vezes pode acontecer se tirar uma parte um pouquinho mais extensa ou tirar a parte final, pode ter algum problema de contin\u00eancia, soltar um pouco o intestino, mas \u00e9 um paciente que pode fazer exerc\u00edcio f\u00edsico, sem restri\u00e7\u00e3o. Com dieta adequada, n\u00e3o vejo um problema maior. O que dificulta um pouco \u00e9 durante o tratamento, porque tem que fazer quimioterapia, n\u00e3o \u00e9 uma coisa t\u00e3o simples. \u00c9 uma coisa que muitas vezes tem muitos sintomas adversos, ent\u00e3o talvez fique um pouquinho mais limitado naquele per\u00edodo. \u00c9 um paciente que vale a pena uma vigil\u00e2ncia. Tem que fazer exames pelo menos nos primeiros cinco anos um pouquinho mais de perto, com colonoscopia, tomografia, exames laboratoriais, para da\u00ed definir que est\u00e1 curado com cinco anos ap\u00f3s doen\u00e7a\u201d.<\/p>\n

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Prevenindo a doen\u00e7a <\/i><\/b><\/h2>\n

Al\u00e9m dos imprescind\u00edveis exames preventivos, manter h\u00e1bitos saud\u00e1veis tamb\u00e9m \u00e9 importante para que se mantenha a sa\u00fade intestinal. A m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o acaba se tornando um grande fator de risco quando n\u00e3o h\u00e1 equil\u00edbrio. \u201cPossivelmente esse \u00e9 o maior fator de risco para les\u00f5es gastrointestinais, at\u00e9 porque a nossa dieta est\u00e1 ruim. A gente n\u00e3o est\u00e1 com uma dieta adequada. Correria do dia a dia, stress, isso acaba virando uma cascata. O paciente ganha peso. Isso muda a microbiota, muda o microambiente intestinal. A gente tem que manter o intestino saud\u00e1vel, manter nossas bact\u00e9rias boas, saud\u00e1veis. Isso protege quanto a forma\u00e7\u00e3o de les\u00f5es, que s\u00e3o os processos oncog\u00eanicos. Voc\u00ea comendo alimentos ultraprocessados industrializados, conservantes, isso vai matando as nossas bact\u00e9rias boas, acaba mudando um pouco o microambiente intestinal, isso tamb\u00e9m \u00e9 agressor a nossas c\u00e9lulas intestinais e acaba culminando com o aumento das les\u00f5es gastrointestinais\u201d, alerta Ricardo.<\/p>\n

O m\u00e9dico indica que uma alimenta\u00e7\u00e3o pensada na sa\u00fade intestinal deve conter tr\u00eas grupos essenciais de alimentos: frutas, verduras e fibras. Quanto \u00e0s prote\u00ednas, o melhor \u00e9 optar por carnes magras. Ricardo tamb\u00e9m orienta que, se poss\u00edvel, se opte pelo consumo de alimentos org\u00e2nicos e que se d\u00ea prefer\u00eancia ao preparo caseiro das refei\u00e7\u00f5es. \u201cTalvez essa seja a preven\u00e7\u00e3o at\u00e9 principal e mais simples, mas que n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil aderir. Hoje em dia a maior parte dos pacientes que consultam por alguma patologia, querem, \u00e0s vezes, um rem\u00e9dio m\u00e1gico, uma coisa m\u00e1gica para fazer, para melhorar. Mas talvez o mais importante ou uma coisa b\u00e1sica, simples, que tem uma efetividade grande e tem documenta\u00e7\u00e3o, \u00e9 melhorar os h\u00e1bitos\u201d.<\/p>\n\r\n